При лечении скученности зубов и исправления сверхкомплектных зубов некоторые специалисты рекомендуют удаление 4-х зубов (премоляров) и иногда даже центральных резцов. Мое отношение к данной методике негативное. Всегда следует прогнозировать отдаленные последствия такого лечения. В старшем возрасте, где-то после 45 лет, это может привести к нежелательным побочным эффектам: пародонтитам, заболеваниям височнонижнечелюстного сустава, потери зубов и последующими сложностями с протезированием. Кроме того, удаление премоляров оказывает негативное влияние на эстетику мягких тканей, что может изменить не в лучшую сторону нижнюю часть лица.
Для лечения скученности зубов не обязательно прибегать к удалению зубов, можно сдвинуть кзади (дистализировать) 7-е зубы при помощи ортоимплантов и таким образом освободить место. Также в ортодонтии применяется метод сепарации зубов – спиливание при помощи бор-машины части эмали зуба для освобождения пространства либо использование специальных распорок.
Я редко прибегаю к удалению зубов, предпочитаю использовать различные методы диагностики и достижения технического прогресса в стоматологии для исправления различных ортодонтических проблем.