Диагностика
состояния зубов

Диагностика проблем с зубами
Расчитать стоимость

После консультации и сбора данных врач решает, какой план лечения предложить пациенту и есть ли альтернативные варианты (например, без удаления зубов). Для принятия решения врач изучает диагности ческие модели (их получают из слепков пациента), снимки, фотографии.

Для диагностики неправильного прикуса необходимо изучить рентгенологические снимки пациента ОПТГ, ТРГ. Если ОПТГ врач может «прочитать» на консультации, то для расчета ТРГ необходимо время или можно воспользоваться специальной компьютерной программой, но она есть не у всех ортодонтов. На ТРГ ортодонт может рассчитать угол наклона зубов (стоит ли их еще наклонять в процессе лечения или требуется изменить угол наклона в меньшую сторону), степень развития и пропорциональность челюстей (выявить скелетные нарушения). Благодаря ТРГ ортодонт имеет возможность спрогнозировать, как будет протекать ортодонтическое лечение, быстро ли будут перемещаться зубы у конкретного пациента, будет или нет риск рецидива, какие методы исправления прикуса лучше предложить пациенту.

Компьютерная томография (КТ), в некоторых случаях необходима для составления плана исправления прикуса. Благодаря КТ врач и пациент может увидеть то, что скрыто от глаз и не видно даже на рентгене. Мы можем увидеть, например, какая толщина кости у нас есть в том месте, куда мы будем двигать зубы, возможно ли это вообще или нет. На КТ мы видим степень закрытия аденоидами дыхательных путей «в живую» и пациенты, видя это, понимают необходимость лечения у лор-врача прежде, чем проходить у ортодонта лечение. Иногда, только посмотрев КТ пациент понимает необходимость той или иной манипуляции.

Для расчета необходимого количества места в зубном ряду, а также особенности прикуса, формы зубов и размера зубов ортодонт измеряет на диагностических моделях. Существуют правила, которые помогают ортодонту при изучении диагностических моделей челюстей сформировать план лечения.

При составлении плана лечения учитываются многие факторы: возраст пациента, пол пациента, его общее состояние, наличие общих заболеваний и стоматологических проблем, например, заболевания десен. Учитываются ранее леченые зубы, качество их лечения, отсутствующие зубы ранее удалённые или адентии – природное отсутствие некоторых зубов. Учитываются заболевания височнонижнечелюстного сустава (ВНЧС). В некоторых случаях требуется консультации смежных специалистов-стоматологов-ортопедов, терапевтов, гигиенистов, хирургов.

Учитывается также мотивация пациента на ортодонтическое лечение. Человеку, сознательно пришедшему и желающему исправить прикус, можно предложить вариант лечения, требующий сотрудничества. Например, лечение дистального прикуса с помощью дистализации моляров, для этого иногда нужно носить специальные наружные приспособления можно предложить мотивированному пациенту. Подростку же, которого привели родители, и который не хочет лечиться предложат удаление премоляров. Этот метод лечения не требует сотрудничества.

Материал подготовлен :
Главный врач, стоматолог-ортодонт-гнатолог
Стаж 19 лет
Буторина Ирина Александровна
Телеграм