Скученность зубов — что это значит?

Скученность зубов занимает одно из ведущих мест в структуре зубочелюстной аномалии. Она может проявляться как в период молочного прикуса, так и при прорезывании постоянных зубов. Скученным называют такое положение зубов, когда они не могут занять правильное положение в зубной дуге вследствие дефицита пространства. Зубы в таком случае ротированы, отклонены в вестибулярном или небном направлении. Такая ситуация часто является причиной для обращения к врачу-ортодонту, так как существенно снижает эстетику улыбки. Для опытного доктора лечение скученности не представляет большой сложности. И.А. Буторина успешно справляется с подобными клиническими случаями. Скученность зубов – это проблема, которую не стоит игнорировать.

Стадии скрученности зубов.

Сегодня принято выделять три степени скученности зубов: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени дефицит места в зубном ряду составляет всего 2-3 миллиметра. Положение зубов тесное, пациенту сложно пользоваться зубной нитью. При этом значительных эстетических нарушений нет, форма зубных рядов не нарушена. Средняя степень характеризуется недостатком 4-6 мм пространства. Наблюдается отклонение анатомических коронок зубов от оси. При тяжелой степени скученности зубов дефицит составляет уже около 7 мм. Это приводит к тому, что зубы не могут занять правильное положение в дуге, деформируют ее, оказываются буквально «вытолкнутыми» из зубного ряда.

skuchennost-zubov-foto-do-i-posle

Основные причины скрученности зубов

К числу основных причин скученности зубов можно отнести следующие факторы:

  • Макродентия – чрезмерно большой размер анатомических коронок зубов.
  • Сужение зубных рядов.
  • Оральный наклон зубов.
  • Наличие сверхкомплектных зубов.
  • Смещение жевательных зубов в мезиальном (фронтальном) направлении, вследствие чего для зубов переднего отдела челюсти не остается достаточно места.

Данные проблемы могут возникнуть из-за нарушения сроков смены молочных зубов постоянными, вредных привычек раннего детского возраста, генетических и наследственных факторов. Нередко причиной скученности становится рост третьих моляров. Процесс их прорезывания сопровождается смещением средней линии, изменением положения зубов фронтального отдела. Причины скученности зубов могут быть разнообразными, в любом случае требуется консультация специалиста для составления адекватного плана лечения.

Лечение скученности зубов у взрослых проводится при помощи несъемной аппаратуры. При незначительной скученности могут также применяться щадящие методы, такие как сошлифовывание апроксимальных поверхностей зубов, небное расширение. Однако гораздо чаще применяются брекет-системы. С их помощью осуществляют исправление формы зубных дуг, нормализацию положения зубов, их дистальное перемещение.

Как исправить скученность зубов

Лечение скученности зубов может осуществляться различными методами. Это возможно благодаря развитию технологий, внедрению новых методов лечения. Сегодня нередко проводится превентивное удаление третьих моляров, что позволяет существенно снизить риск развития скученности зубов в период постоянного прикуса.

Скажем подробнее о применяемых методах лечения скученности зубов в Москве. В рамках подготовки к лечению или с целью профилактики развития данного дефекта производят пришлифовывание апроксимальных поверхностей зубов. Таким образом удается освободить около 3-4 мм пространства в зубной дуге. В некоторых случаях этого оказывается достаточно для нормализации положения зубов и устранения скученности. Апроксимальными называют контактные поверхности зубов, которыми они соприкасаются друг с другом. Эмаль в этой области достаточно толстая, а потому пришлифовывание не наносит вреда зубам. Данную манипуляцию часто называют «сепарацией» и проводят в комплексе с другими аппаратными методами лечения.

Лечение скученности брекетами – пожалуй, наиболее распространенный и широко применимый метод коррекции. При скученности можно использовать металлические, керамические и сапфировые системы. Популярностью также пользуются комбинированные системы: в этом случае на зубы фронтального отдела фиксируют эстетические брекеты, а на жевательные зубы – более дешевые металлические. Брекеты позволяют осуществить интрузию, экструзию, ротацию, мезиальное и дистальное перемещение зубов. Этого более чем достаточно для устранения существующего дефекта и нормализации окклюзии.

Еще один вариант лечения – использование прозрачных элайнеров. Прозрачные каппы позволяют легко справиться с небольшими дефектами, не требующими кардинальной перестройки зубных дуг. Каппы позволяют сделать положение зубов более ровным, устранить ротации и наклон. Часто в ходе лечения выполняют сепарацию, устанавливают на зубы активаторы – композитные «точки», которые служат дополнительной опорой для системы и делают ее работы более эффективной.

Таким образом, лечение скученности зубов может осуществляться разными методами. Выбрать наиболее подходящий можно после детального обследования и консультации врача. Длительность лечения варьирует от 4 до 24 месяцев и зависит от степени развития аномалии.

Лечение с помощью брекетов

Сегодня существует несколько видов брекеты-систем, и подчас пациенту сложно сделать выбор в пользу того или иного решения. Ниже приведем таблицу, в которой указаны сравнительные характеристики брекетов в отношении лечения скученного положения зубов.

МеталлическиеКерамическиеСапфировыеКомбинированные
Эстетика Невысокая Удовлетворительная Превосходная Хорошая
Сроки лечения Короткие Более длительное лечение (необходима более деликатная последовательность смены дуг) Более длительное лечение (необходима более деликатная последовательность смены дуг) Средняя продолжительность лечения
Цена Доступная Средняя Достаточно высокая Средняя
Сфера применения Все клинические случаи Не подходят для длительного лечения, так как могут окрашиваться со временем Не применяются в тяжелых, сложных клинических случаях Достаточно широкая сфера применения
Плюсы Миниатюрные размеры, низкая цена, высокая эффективность Керамика по цвету идентична натуральным зубам, психологический комфорт Гипоаллергенность, внешняя привлекательность, блеск, прозрачность, прочность Соотношение цена-качество, хорошая эстетика по компромиссной цене, эффективность
Минусы Низкая эстетика Хрупкость, подверженность окрашиванию Высокая стоимость, отсутствие самолигирующих систем Подходят пациентам, у которых при разговоре и улыбке не виден нижний зубной ряд, в противном случае применение системы теряет смысл

Эффективность брекетов при скученности зубов лучше всего показывают фото до и после лечения. В подавляющем большинстве случаев удается полностью восстановить эстетику улыбки, нормализовать окклюзию. На сайте вы можете посмотреть фото пациентов до и после лечения у ортодонта Буториной И.А.

Скученность зубов: лечение без брекетов

Лечение скученности зубов без брекетов в основном проводят при помощи элайнеров. Эти прозрачные полимерные каппы завоевали признание пациентов по всему миру. Если раньше ортодонтию без брекетов было просто невозможно представить, то сегодня это наша реальность. Совсем необязательно использовать несъемные металлические конструкции, чтобы исправить положение зубов. Особенно приятной такая новость является для пациентов с легкой и средней степенью скученности. Многие раньше отказывались от лечения, так как не хотели из-за незначительной проблемы носить брекеты.

Элайнеры изготавливают индивидуально для каждого пациента. Одно из преимуществ данного лечебного метода – прогнозируемый результат. В рамках предварительной диагностики у пациента есть возможность посмотреть виртуальный «фильм» о перемещении зубов. Благодаря этому пациент четко понимает, как изменится его улыбка благодаря современной технологии лечения и может быть уверен в его результате. Доктор Ирина Александровна Буторина использует элайнеры при скученности зубов, если пациент желает пройти лечение в комфортном режиме.

Сроки лечения

По данным исследований, средняя продолжительность лечения при скученном положении зубов средней и тяжелой степени составляет 12-17 месяцев. При легкой скученности лечение может занимать 6-12 месяцев. Сроки при скученности зубов зависят от множества факторов:

  • Возраста пациента;
  • Типа используемой системы (металлическая или эстетическая, элайнеры);
  • Способ фиксации ортодонтической дуги (лигатуры или самолигирование);
  • Степени скученности зубов;
  • Проводилось ли удаление зубов в целях освободить пространство в зубном ряду.

Вопрос сколько лечить скученность зубов решается по результатам диагностических обследований. Необходимо сделать рентгеновские снимки, снять слепки, провести тщательный анализ полученных данных. Также нельзя забывать и о ретенционном периоде. Он следует сразу за периодом активного лечения и призван закрепить достигнутые результаты. Зубы необходимо зафиксировать в новом положении, чтобы избежать рецидива. Для этого используют тонкие проволочные ретейнеры или прозрачные ретенционные каппы. Период ретенции должен быть равен периоду активного лечения или превышать его. Доктор даст подробные рекомендации, касающиеся тактики в ретенционном периоде.

Можно ли оставить все как есть?

Скученность зубов: лечить или нет? Такой вопрос стоит перед каждым пациентом, обнаружившим у себя подобный дефект. По мнению специалистов скученность обязательно требуется лечить, если она повлекла за собой нарушение окклюзионной плоскости. Это приводит к перегрузке отдельных зубов, возникновению супраконтактов, выведению некоторых зубов из прикуса, стираемости, болезням пародонта. При тесном, скученном положении нередко возникают проблемы с очищением тех или иных поверхностей зубов от налета. Разумеется, это повышает риск развития кариеса и заболеваний пародонта.

Если пациент планирует в ближайшее время установить виниры, сделать отбеливание или реставрацию зубов, скученность лучше устранить до проведения процедур эстетического характера. Это позволит получить от них максимальный эффект. Потому что если зубы располагаются в ряду не ровно, даже самые лучшие виниры не смогут сделать улыбку голливудской. Провести реставрации будет гораздо легче, если положение зубов будет нормализовано. Если скученность зубов не лечить, в дальнейшем могут возникнуть проблемы и при протезировании зубов.

Скученность зубов влияет и на внешность человека. Клиническая картина нередко сопровождается деформацией зубных дуг. Они могут приобретать трапециевидную, треугольную, уплощенную форму. Зубы могут занимать супра- или инфраположение, располагаться вне зубной дуги, присутствует тортоаномалия (разворот), оральный или вестибулярный наклон. Нередко у пациентов присутствуют сразу все перечисленные аномалии. В результате человек начинается стесняться своей улыбки, формируются психологические комплексы.

Лечением скученности занимается врач стоматолог ортодонт . Ирина Александровна Буторина помогла многим пациентам, которых беспокоила именно эта проблема. В своей клинической практике доктор применяет различные методики коррекции. Это позволяет подобрать оптимальное решение для каждого пациента. Записаться на прием к Ирине Александровне Вы можете по телефону или чрез сайт.

Другие статьи
Перейти ко всем статьям
Материал подготовлен :
Главный врач, стоматолог-ортодонт-гнатолог
Стаж 19 лет
Буторина Ирина Александровна
Записаться на приём
Отправьте сообщение с сайта, заполнив поля в форме
Также записаться на приём можно позвонив по телефонам
Телеграм